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铅中毒 ,该怎样识别、筛查?
宣布:2025/07/12

铅 ,是一种自然保存的毒性重金属元素 。当人体摄入过量铅时 ,就会引起铅中毒 ,对神经系统、血液系统、心血管系统、生殖系统等造成永世性危险 。据卫生指标与评估研究所(IHME)预计 ,2021年全球规模内仍有凌驾150万人死于铅袒露[1] 。


铅袒露的泉源和铅中毒对康健的影响


铅是一种具备延展性、高密度、耐侵蚀等特点的金属 ,自古就被普遍应用 。二十世纪 ,人类对其的应用更是大幅增添 。因此 ,铅袒露普遍保存于我们的一样平常生涯中 。


除大宗用于汽油添加剂以镌汰“引擎爆震”之外 ,铅也用于制造输水管、油漆、电池及焊接质料 ,甚至还用于生产杀虫剂 。再好比 ,妈妈在网上购置了含铅的“防腋臭粉” ,擦在腋窝 ,哺乳时可能导致孩子铅中毒;部分地区的家长会给孩子涂一点红丹粉(四氧化三铅)或黄丹粉(一氧化铅) ,用来消炎 ,作为婴儿粉使用;尚有的是由于食用锡壶盛放的黄酒烹饪菜肴或与锡箔相关的工业导致铅中毒[2] 。


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摄入铅的泉源及低水平铅中毒的效果[3]


铅中毒的标准

2006年卫生部宣布的《儿童高铅血症和铅中毒分级和处置惩罚原则》[4] ,对儿童铅中毒举行了分级 。

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图片泉源:国家卫健委官网[4]


2024年国家卫健委宣布的《职业性铅及其无机化合物中毒诊断标准》[5] ,划定了成人职业性铅中毒(急性、慢性)的诊断标准 。

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图片泉源:国家卫健委官网[5]


血铅含量>200ug/L作为中毒浓度 ,可是低浓度铅袒露 ,也可能导致早产、儿童认知缺陷及注重力缺失多动症(ADHD)[6] 。2021年天下卫生组织(WHO)宣布的《铅袒露临床管理指南》中也提出 ,当血铅含量≥50μg/L(5μg/dL)时 ,需连忙启动临床干预步伐 ,包括排查袒露源和营养支持(如钙/铁增补等)[7] 。


ICP-MS是测定金属元素的理想选择


《中华人民共和国国家职业卫生标准——血中铅的测定 第2部分:电感耦合等离子体质谱法(GBZ/T 316.2—2018)》[8]明确提出 ,可用电感耦合等离子体质谱法举行血铅检测 。


中国医师协会磨练医师分会临床质谱磨练医学专业委员会宣布的《质谱手艺在临床微量元素检测中的应用共识》提到 ,ICP-MS(电感耦合等离子体质谱法)具有敏感性高、动态线性规模宽、剖析速率快、样本用量少 ,可在短时间内准确检测样本中的多种元素等优点 ,成为测定金属元素的理想选择 。


除了铅以外 ,尚有许多元素也大宗用于较量常见的作为彩色颜料的质料 。好比 ,铅盐及镉、铬氧化物、铅黄、铅白、红丹等是装饰装修质料、油漆、涂料和壁纸的主要因素 。


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WilliamHill官方网站拥有涵盖自研仪器及实验室检测服务在内的微量元素检测整体解决计划 ,旗下实验室满分通过国家卫健委举行的天下血铅检测室间质量评价、上海市临床磨练中心举行的全血微量元素能力验证 。


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WilliamHill官方网站体液中铅含量相关检测项目


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凯莱谱CalQuant-E微量元素剖析仪


WilliamHill官方网站旗下凯莱谱自研生产的CalQuant-E微量元素剖析仪 ,是国产自研无机质谱系统的经典代表 ,临床上可用于营养元素的缺乏与防治 ,血铅检测及重金属中毒检测 ,营养性疾病管理等 。


参考文献

1.https://www.healthdata.org/research-analysis/diseases-injuries-risks/factsheets/2021-lead-exposure-level-3-risk;

2.https://mp.weixin.qq.com/s/337v7a9ai8dGTu17P1okJQ

3.Lanphear B, Navas-Acien A, and Bellinger DC. Lead poisoning. N Engl J Med 2024;391:1621-31.

4.https://www.nhc.gov.cn/fys/c100078/200602/f8955b9538cd4236b615f420c392fdf3.shtml

5.https://www.nhc.gov.cn/wjw/pyl/202407/806799e10c6648abae2b22d3a3e86c19.shtml

6.Adam J. Spanier  , Pat McLaine , Robyn C. Gilden ,Screening for Elevated Blood Lead Levels in Children and Pregnant Women ,JAMA ( IF 55 ) Pub Date : 2019-04-16 , DOI: 10.1001/jama.2019.2594

7.iris.who.int/bitstream/handle/10665/347235/9789240037939-chi.pdf

8.https://www.nhc.gov.cn/wjw/pyl/201809/7380dd5b71dd4af3a2281692a0f1e9c1/files/1739780004472_90448.pdf

9.https://cloud.kepuchina.cn/newSearch/imgText?id=6974068761191522304


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